原标题：青州市妇幼保健院 | 免费“两癌”筛查——撑起女性健康的保护伞
来源：健康青州
“两癌”可防可治！
适龄妇女免费“两癌”筛查是青州市基本公卫项目和民生实事之一，体现党和政府对广大女性健康的关心和爱护。通过“两癌”筛查，将危害女性健康的宫颈癌和乳腺癌尽早地发现和排除，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，降低宫颈、乳腺癌的发病率和死亡率。自2019年起青州市妇保院承担全市适龄妇女免费“两癌”筛查工作，通过筛查，“两癌”早诊率逐年上升，提高了女性的健康水平。
2023年适龄妇女免费“两癌”开始以来受到广大女性的欢迎，半年期间已经筛查出乳腺癌10例，宫颈高级别病变和宫颈癌14例。为更好的服务基层女性，我院派遣专业的筛查团队前往何官镇进行了为期10天的免费“两癌”筛查，同时还给当地女性免费检查甲状腺和子宫附件彩超。共筛查1000余人，给予个体化健康指导，对发现异常人员进行进一步诊治。
如何参加青州市适龄妇女免费“两癌”筛查
一、免费筛查对象
1、青州市户籍或定居于青州 35-64岁妇女。免费“两癌筛查”属基本公卫项目，检查周期是3年(2023-2025年)，本周期内只能免费查1次，适龄女性在 2022年已经参加免费两癌筛查的，2023年不可以再享受免费筛查。
2、2023年两癌筛查人员的年龄范围为身份证出生时间:1959.01.01--1988.12.31
二、免费筛查时间
2023.01.01---09.30
三、免费筛查项目
(一)宫颈癌筛查
1.妇科检查2.宫颈液基薄层细胞检测(TCT)3.TCT异常者行阴道镜检查，阴道镜检查异常行活检病理学检查。
(二)乳腺癌筛查
1.乳腺触诊。2.乳腺彩超检查。3.彩超结果检查0级和3级者进行乳腺X线检查。
四、免费筛查地点
1.青州市妇幼保健院门诊楼一楼妇女保健科
2.联系电话:0536--3222383
五、免费筛查流程
1、持本人身份证到查体地点填写筛查知情同意书,电脑录入两癌筛查个案登记表。
2、进行妇科检查并取官颈细胞学(TCT)检查标本。
3、乳房触诊，彩超室进行乳腺彩超检查，完善个案填写。
4、乳腺彩超结果现场出，异常者进一步检查。宫颈 TCT 结果 10天左右出，异常者电话通知。
温馨提示
1. 妇科检查需在非月经期进行，检查前 48 小时应避免性生活、避免阴道冲洗和阴道内用药。
2.参与免费筛查者，不需要憋尿，可享受子宫附件彩超检查优惠，HPV检查优惠。
科普
什么是宫颈癌？
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，高发年龄为50～55岁，但近年来，在年轻的女性人群中，宫颈癌发病率有逐年上升的趋势。
宫颈癌的发生是一个由量变到质变的连续发展过程，从癌前病变发展到宫颈癌大约几年、甚至十几年，因而早期宫颈癌筛查与诊断非常重要，也是目前预防和控制宫颈癌的主要手段。如果能好好把握住这段时间，做到早发现，早诊断，早治疗，及时采取相应的措施，完全可以将宫颈癌消灭在萌芽状态。
TCT又是什么？
TCT检查是宫颈液基薄层细胞检测的简称，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT报告的结果主要分为以下7种：
1、未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM）：表示宫颈细胞正常，无需特殊处理。
2、不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）：表示宫颈细胞可能发生了病变，若合并高危型HPV感染则需要阴道镜下宫颈活检确诊，如无高危型HPV感染，可3-6月后复查TCT。
3、非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变（ASC-H）：表示宫颈细胞发生了癌前病变或癌，但细胞的异常不够确切诊断，需要阴道镜下宫颈活检确诊。
4、低度鳞状上皮内病变（LSIL）：表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变，需要阴道镜下宫颈活检进一步确诊。
5、高度鳞状上皮内病变（HSIL）：表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变，需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
6、非典型腺细胞（AGC）：表示宫颈管细胞发生了一些病变，需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病检确诊。
7、鳞状细胞癌：表示宫颈细胞已经发生了癌变，若能明确组织类型，报告为角化型鳞癌，非角化型鳞癌等。
HPV是什么？
HPV病毒，中文名为人乳头状瘤病毒，是某一类型病毒的统称。HPV中的40种可以感染生殖器部位，部分种类是引发宫颈癌的高危因素。
根据危险性的高低，将可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型称为高危型，最常见为HPV16和18型，而致癌风险低的HPV称之为低危型。
大多数年轻女性，生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈，并没有什么危险，不必为一次高危型HPV阳性而紧张。
如果感染某些高危型HPV并持续存在，就有可能引发宫颈细胞的病变，这种病变可能导致癌症。全世界范围内，90%多的宫颈癌是由HPV病毒引发的，所以称之为罪魁祸首毫不夸张。
HPV和TCT有什么关系？
HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，结合这两项结果，更有助于医生做出准确的诊断。
由于高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的必要条件，为尽早发现宫颈癌前病变和宫颈癌，建议只要性生活超过3年的女性和30岁以上的女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT检查，若连续两年检查结果均为正常，可以间隔2-3年检查一次。HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞，因而留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的，所以没必要对检查过于紧张和焦虑。
宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确（高危型HPV）、唯一可以早期预防和治疗、唯一有希望彻底根除的癌症。因此，只要定期进行科学合理的筛查和随访，女性朋友们就能远离这一最常见的妇科恶性肿瘤。
妇女保健科简介
妇女保健科以保障女性从青春期到更年期的全生命周期健康为目地，从评估检查身体健康和心理健康两方面着手，重在预防，对已经发生的疾病做到早发现，早诊断，早治疗。现有医护人员30人，其中副主任医师1人，主治医师3人，住院医师3人，康复师5人，护士18人，力求以惠民的价格，先进的治疗方法，良好的治疗效果服务于广大女性。主要涵盖以下内容：
一、普及科学防癌知识，开展女性妇女病的査治，尤其是宫颈癌和乳腺癌的筛查，应用TCT、HPV检测和阴道镜检查等尽早发现宫颈病变，通过先进的彩超、钼靶摄片发现乳腺疾病，并提供专业的保健指导，对异常者进行下一步治疗。
二、设有产后42天复查门诊和产后康复中心，开展：1.盆底功能康复治疗盆底脏器脱垂、尿失禁、阴道松弛、盆底痛等盆底功能障碍性疾病；2.产后腹直肌和骨盆修复治疗腹直肌分离，产后腰背痛、体态异常等，维护女性形体美；3.中医康复如针灸、减肥、泥灸、穴位贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等；4.产后乳腺疏通,急慢性乳腺炎诊治。5.耻骨联合分离修复、子宫复旧、盆底筋膜手法治疗等。
三、开展女性和儿童心理健康的咨询，检测和诊治。尤其产后女性抑郁症的筛查，及早发现产后女性的心理问题，对发现有抑郁状态的患者及时治疗康复。
供稿：青州市妇幼保健院
校稿：陈宁 丁艳萍
