近年来,青州市医疗保障局按照中央及省、潍坊市医疗保障工作的要求,科学制定工作流程,建立健全规章制度,将医保基金管理工作量化、标准化、制度化。首先,完善基金管理内控制度建设,严格执行《社会保险基金管理内部控制制度》,进一步规范基金财务行为,理清岗位职责,明确岗位分工,真正达到内控目标。

落实全面对账制度,按照潍坊市对账管理办法要求,每月与银行、财政、税务部门进行对账,完成财务与业务对账等工作,编制余额调节表,查找差异原因,经各方签字后,留档备查。

账目核对无误后,就到了基金拨付环节。基金拨付实行二级审核制度,拨付资金全部进行网银拨付,一级审核对照拨付单、汇总拨付单、网银拨款数额进行三方核对,核对无误后推送至二级审核,二级审核人员再次对拨款进行复审,复审无误,医保资金才能成功拨付。

经过严密的层级审核,将医疗服务、医药收费和费用报销全部规范化,让参保人员享受到精准方便快捷的服务。

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